感谢丁香园论坛达人
凤尾丝竹分享的优质病例~患者:45岁,女性。
主诉:间断性右下腹痛2天,再发加重2小时。
病史:入院时患者右下腹疼痛,伴腹胀,低热,平素月经不规律,周期30~37天不等,上次月经至今已有35天。
查体:腹部平坦,无胃肠型蠕动波,右下腹有压痛,局部肌紧张,反跳痛可疑阳性,结肠充气试验阴性。
辅助检查:彩超提示腹腔少量积液,子宫附件及双肾输尿管膀胱未见明显异常。
综上,给人第一印象就是急性阑尾炎,再结合彩超也排除宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,尿路梗阻等疾病,为了安全起见,我们值班大夫也请了妇产科大夫会诊,会诊意见就是暂不考虑妇产科方面的疾病,和病人谈话安排手术,患者因为经济原因要求传统阑尾切除术。
手术中的情况有了反转。
手术过程如下:
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