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TUhjnbcbe - 2021/6/5 18:22:00
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孕期的B超检查是孕期保健的一项内容,相辅相成。既不能游离其外,也不能互相替代。按我国的《孕前和孕期保健指南(第1版)》规定,整个孕期大约需要6-7次产检。B超检查是其中的的一项重要内容。分为“胎儿结构异常的筛查”及“普通的B超检查”。

特定时间的B超检查

胎儿结构异常的筛查

根据中国医师协会《产前超声检查指南》的推荐,产前超声检查的三个重要时间段为11-13+6周、孕20-24周、28-34周。这3个时间段主要是进行胎儿结构异常的筛查,也就是一般常说的排畸检查。这3次超声检查内容各异,都非常重要,每一次超声检查是后一阶段超声检查无法替代的,所以应把握住时间点。

1、孕11-13+6周,应超声检查胎儿颈后透明层厚度(NT)。检查目的是评估胎儿染色体异常的风险。

2、孕20-24周,主要对卫生部规定的六大类严重结构畸形进行筛查,包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

3、孕28-34周,主要用于晚发畸形的筛查,如脑积水、小头畸形、颅内占位性病变。

贯穿于整个孕期的B超检查

除了以上3个时间节点的B超检查,在孕期还有普通的B超检查用于观察胎儿的发育情况。

具体检查的次数取决于孕妇及胎儿的具体情况。

普通的B超检查--早孕期

1、确定宫内妊娠及孕周。怀孕与否绝不是在家自己用验孕试纸测一下就可以解决问题的。在早孕期应警惕宫外孕的发生,对于月经不规律的女性应通过B超核对孕周。

在B超下孕5周时,可以看到小的胎囊,或可见胎芽,但看不到胎心。孕6-7周时,B超下胎囊清晰可见,并可见胎芽及胎心搏动。

2、如果是双胎,应确定绒毛膜性。

普通的B超检查--中晚孕期

1、超声检查了解胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘,警惕胎儿生长受限(FGR)。

2、超声测量宫颈长度(适合早产高危者),但应注意孕期不推荐常规超声检查评估宫颈。仅针对高危孕妇。以避免给孕妇带来心理的恐惧和不必要的干预。

3、晚期妊娠:超声检查评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位和脐血流(S/D值)等。

综上所述,关于孕期B超检查的次数,还真不能一概论之,应以检查目的为主。

迄今为止,没有一种检查可以通吃天下。产前超声检查也是如此。B超固然是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法,但是由于超声技术的局限性,产前超声检查并不能发现所有的畸形,也不能对胎儿以后的发育做出预测。部分胎儿畸形虽然可以通过B超检查,但产前超声检出率也达不到%。万无一失的理想境界是不存在的。

来源:超声

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