先了解遗传学妇科肿瘤包括哪些肿瘤主要有三种遗传学妇科肿瘤:遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(HBOC)林奇综合征(LS)Peutz-Jeghers综合征(PJS)三种疾病分别与遗传性卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌相关,三者均为常染色体显性遗传。其中,HBOC和LS是临床最常见的,PJS在临床中罕见。HBOC主要与抑癌基因致病性突变有关,大多数HBOC为BRCA1和BRCA2基因的胚系突变,约5%乳腺癌和10%~25%卵巢癌由HBOC所致,同时也具有较高的胰腺癌和前列腺癌发病风险。LS又名遗传性非息肉性病结直肠癌(HNPCC),与结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、小肠癌、胰腺癌、前列腺癌、泌尿道癌、肝癌、肾癌和胆管癌等多种肿瘤风险有关。LS主要是由DNA错配修复基因引起的。HNPCC患者在70岁前罹患子宫内膜癌和卵巢癌的风险分别为42%~60%和9%~12%。HNPCC女性患者一生中大约有40%~60%的结直肠癌患病风险。PJS又名黑斑息肉综合征,与乳腺癌、结直肠癌、胃癌、小肠癌、胰腺癌、卵巢肿瘤、宫颈MDA、子宫内膜癌和肺癌等多种肿瘤风险相关。大多数PJS病例发病是由于STK11基因致病性突变引起。哪些个人史或家族史与遗传性肿瘤相关(1)诊断为乳腺癌、卵巢癌或直肠癌的年龄较小或<50岁。(2)同一家庭成员罹患多类型肿瘤。(3)同一家庭成员,尤其是同一器官(如乳腺或结肠)多个原发肿瘤病灶。(4)多个近亲家属(如母亲、女儿或姐妹患乳腺癌),尤其是同为父系或同为母系家属,罹患同类型肿瘤。(5)某一特定肿瘤出现异常表现(如男性成员患乳腺癌)。(6)某些特定的良性疾病如皮肤疾病和骨骼系统发育异常等。(7)特定类型的肿瘤,如三阴性乳腺癌及浆液性卵巢上皮性癌、输卵管癌和腹膜癌提示HBOC,直肠癌伴DNA错配修复缺陷和子宫内膜癌伴DNA错配修复缺陷提示LS。哪些女性患遗传性卵巢癌的可能性增加具有下列1种或多种情形的妇女患有遗传性卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌的可能性增加,应接受遗传咨询并进行基因检测:(1)卵巢上皮性癌、输卵管癌或腹膜癌。(2)年龄≤50岁,患有乳腺癌,并有卵巢癌家族史;有卵巢上皮性癌、输卵管癌或腹膜癌家族史。(3)患有胰腺癌并有2个或更多的近亲患有乳腺癌,卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌,胰腺癌或浸润性前列腺癌(Gleason评分≥7)。未患癌症的妇女,但具有下列1种或多种情形时,患遗传性乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌的可能性会增加,应接受遗传咨询并进行基因检测:(1)符合上述1个或多个标准的一级或多级近亲。(2)1名近亲携带已知突变的BRCA1或BRCA2。(3)1名近亲患有男性乳腺癌。哪些女性易患遗传性子宫内膜癌大部分子宫内膜癌为散发病例,但约5%的患者是遗传性子宫内膜癌,其特点是发病年龄比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10~20岁。小于50岁患者或有家族史的子宫内膜癌或结肠癌患者建议进行基因检测和遗传咨询。林奇综合征患2种恶性肿瘤如结肠癌或者卵巢癌的可能性增加,这些患者的亲属也是林奇综合征的易感人群,因此建议根据子宫内膜癌患病年龄和家族患癌情况进行遗传咨询。所有患者如果有其他DNA错配异常或者其本人无基因改变,亲属有子宫内膜癌病史和(或)结直肠癌者,建议进行DNA错配基因检测和遗传咨询。遗传性子宫颈癌子宫颈癌的关键致癌因素是持续性高危型人乳头瘤病毒感染,这是不争的事实。但有极少部分子宫颈癌与致病性基因突变相关,即子宫颈微偏腺癌,主要是由STK11胚系突变所致。PJS临床诊断需包括以下条件任意2项及2项以上:(1)2个及2个以上组织学证实为PJS型错构瘤型息肉。(2)口腔、嘴唇、鼻子、眼睛或手指等皮肤黏膜部位出现色素沉着。(3)PJS家族史。具备上述任一条件的个体均推荐基因检测和遗传咨询。医院放疗科
放疗科成立于年,为我市较早开展肿瘤放疗治疗的科室,在漯河周边地区享有较高声誉,医院放疗专家团队定期来院坐诊。现有副主任医师1名、主治医师3名、放射医学物理师1名、放射治疗师2名,肿瘤放疗专业硕士研究生2名。
科室拥有完善的放疗医师、放疗物理师、放射治疗师专业技术团队,在我市率先开展了:三维容积旋转调强放射治疗技术(VAMT)、3D适型调强放疗(IMRT)技术、三维精准放射治疗质控技术(QA/QC)、依托直线加速器多叶光栅的3D实时打印技术等多项个三维立体精确放疗新技术,均填补了我市空白。
成功开展了:鞍区肿瘤、脑干肿瘤、3.5岁儿童椎管内肿瘤、96岁高龄食管癌等一系列高难度三维精准放疗技术,真正实现了不开刀、肿瘤控制率高,瘤体消退快,副作用小等特点。
领先的精准放射治疗技术
*本市率先通过河南省卫健委专家组三维调强精确放射治疗技术验收的单位*全市率先开展三维容积旋转、三维调强精准放射治疗技术(VAMT/IMRT)*全市率先开展三维精准放射治疗直线加速器质控技术(QA/QC)*成功开展3.5岁儿童肿瘤三维精准放疗*成功开展97岁颌面部肿瘤三维精准放疗*成功开展93岁脑瘤三维精准放疗*成功开展96岁食管肿瘤三维精准放疗
先进的放疗设备
*美国Varian直线加速器
*大孔径CT模拟定位机
*全数字模拟定位机
*实时影像验证系统(EPID)
*叶全自动多叶光栅系统(MLC)
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主任简介赵亮肿瘤放疗医师、放疗医学物理师、肿瘤放射治疗师。河南省医学会肿瘤放疗物理专业委员会委员、河南省抗癌协会放射防护专业委员会委员、河南省呼吸与危重症学会肿瘤放疗专业委员会常委、河南省老年学与老年医学学会肿瘤放疗专业委员会委员。擅长恶性肿瘤的三维立体精确放射治疗技术,在全市率先开展了3D调强放疗、容积旋转调强放射治疗(VMAT)等三维精确放疗技术的同时,带领科室团队在全市率先开展了三维精准放疗加速器射线输出剂量、对称性等数十项精准放疗质控技术,填补本市多项三维精准放射治疗新技术空白。先后荣获漯河市“五一劳动奖章”、“漯河市职工职业道德建设十佳职工”、市卫健委“最美卫计人”等荣誉称号。是我市肿瘤精准放射治疗技术带头人。关于放疗,想了解更多?欢迎咨询!
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