妇科病的治理
人体气血的升降出入在中医对妇科疾病的顺应治理、最能表现出来。中医治妇科病也讲出的门道,所以育龄妇女常有难言之隐。网上盛传有先进的外国人干脆把卵巢切除的说法。世界上对事物的好坏之分就在需要与否。妇女有月经就是生理的需要,想用科学的方法来改变不那么现实。
加味逍遥散是中医妇科或正常人因气血功能紊乱引起疾病常用的方剂
说起逍遥散,开始见于《太平惠民和剂局方》书中,是由柴胡、白术,茯苓、甘草、当归、白芍、生姜、薄荷组成,历史上医学界一直认为其起作用是由疏肝、健脾和养血三种功能,所谓逍遥就是使情绪舒畅,可见逍遥是针对情绪病变的配方。情绪与气血的运行关系是十分密切的,因此妇科常用效果就很好。
一般说气血的运行,气和血很难单独分割开来,气为血之率,血为气之母,所以处方中活血之剂必用行气之药相助,行气之剂常用养血之药相随。
月经是人类生命繁衍的开始,也是区别于其他世界上生存的动物所不同的特殊点,周期一般以月亮的盈亏为规律,故名月经。妇女月经最能表现人类气血运行的存在,这也是科学无法改变的自身的本能,也是妇女自身、气血运行的晴雨表,内热则太过,常早期而至,寒则不及后期而至。
人的情绪的变化最能使气血功能的紊乱。所以*帝内经第一篇《上古天真论》,就讲女子育龄期天癸的运行。如果人为的要改变它,就会受到自然的惩罚,如果自然要出的血脉不能正常流出来,就会凝聚,占住下次来血的位置,因此在处方中止涩太过,过分要求止血,正当的血会积淤,就会积成囊肿与肿瘤。
对于经期之病,在健脾、养血、疏气的基础上,塞流止血是必要的,但不可太多,更必须澄源,就是找原因,更要改正人为造成的影响,外伤冲任(中医认为月经属于冲脉任脉所管辖)如:放环、流产、经期行房,经期受寒,经期暴怒,情绪不畅,都能引起月经紊乱,必须改变不良习惯的前提下使用药物,否则药物不效,因药物是无法改变不良习惯的。
下面介绍以前以加味逍遥散为主治疗几种育龄妇女月经病的经验。对于中医全凭经验,治病以后的效果一定要追访,令人遗憾的是病人绝大多数不认识,治病效果的好坏病人无暇专门来告诉你,效差他会另择高明,因此很难总结成果,可喜的是我当时在乌鲁木齐二宫乡一个蔬菜批发市场附近,有幸回来告诉,并介绍相同病号,这就是记录的来源。
月经是育龄妇女的自然现象,这是现在科学再发达也无法改变的事实,只有顺应气血的流畅,才能使不正常现象改变回归正常。下面是整理以前4年的医案:
(一)医案治行经淋沥不断
例?98年04.16李XX,女,35岁,脉浮数,寸部按压印,月经淋沥二十余天不断,左下腹痛。
处方:加味逍遥散,柴胡10g,白芍10g,当归10g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,丹皮10g,栀子10g,薄荷6g,炮姜2g,胆草6g,生地20g,*芩6g,红藤20g
水煎一日一付三次,三服效佳,经断,腹不痛,经期正常。
例?98年04.22,李XX,女,29岁,脉沉细,寸部按淤,舌淡干,小便*,经来淋沥不断,多日,少腹痛,腰痛。
处方:加味逍遥散,柴胡10g,白芍10g,白术10g,当归15g,茯苓15g,丹皮10g,栀子10g,薄荷6g,炮姜6g,生地15g,骨皮10g,麦冬10g,石苇10g,公英15g,*炭4g,川芎6g
水煎服一日一付三次,三服而愈。
例?.05.05,鲜xx,女,47,脉迟舌淡,无苔,经行淋沥月余,经色黑,少腹胀,按压疼,耳鸣,眼胀痛。
处方:加味逍遥散,柴胡10g,当归15g,白芍10g,白术10g,茯苓15g,丹皮6g,栀子6g,薄荷4g,阿膠6g,烊化,荔核15g,艾叶6g,胆草6g,海蛸15g,*柏10g,*连4g,槐花6g,泽泻15g,水煎服日一付,三次,三天药。
05.15日来诉,经止,腰疼,食少,耳鸣,白带*,舌淡
从上方去阿胶、艾叶、*连、槐花、海蛸,加公英15g,石苇10g,生熟地各15g,杜仲15g,取药三付,水煎服,一日一付,日三服。后来诉正常
例④年7月14日,雷晓华,女,45岁,脉数,舌淡,有齿痕,经淋沥月余,色淡,有黑块,头昏。
处方:柴胡10g,白芍12g,当归15g,白术10g,薄荷4g,丹皮6g,栀子6g,*柏10g,生地10g,槐花10g,*连4g,地榆10个,海蛸20g,龙骨15g,茜草10g,阿胶6g,一付血止。
7.15,脉缓,舌淡,齿痕,乏力,膝下疼,头昏,心慌,上方去海蛸,龙骨,槐花,*连,茜草,加*芪,泽泻1付
7.23,来诉,头仍昏,身痛,不食,不愿再服药,几天后如常。
月经淋沥不断是妇科常见病,一般加味逍遥散效果很好,腹痛加止痛药,血大下也可塞流止血,但不可止涩太过,最后雷晓华案就是止涩太过,虽然止住血,副作用极大。鲜xx,皆因使用寒凉止涩的海蛸、龙骨、*连、茜草的原因,血虽止,但头昏心慌、疼痛不除,这证明积血未行尽,后来还是理气养血健脾为主有效。
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