请问主任，肌瘤会不会对孩子的健康造成影响？
健康热线主任解答：在门诊经常遇到的一个问题，肌瘤存在会不会对孩子的健康造成影响：其实，肌瘤的大小、位置、数量均可能构成对怀孕不利的影响，肌瘤存在，一般流产的几率会增加。孕期肌瘤发生红色变性是子宫肌瘤孕期常见的一个并发症，主要的表现是孕期出现腹痛，继而有可能发生宫缩的情况，红色变性的发生率大概是在10~15%，主要的原因是因为雌激素刺激肌瘤生长以后，导致肌瘤相对缺血、坏死。红色变性发生的时候，并非每一个患者均会发生流产，大部分的患者在经过保守治疗以后会缓解。红色变性是一种良性病变，在发生的时候，是可以使用药物治疗的，由于孕期的特殊性，很多医生并不熟悉孕期红色变性的处理，红色变性一般情况下不需要使用抗生素进行治疗，需要采用的是止痛治疗，一般是可以采用双氢可待因或者扑热息痛类的药物止痛，若是有宫缩，可以同时抑制宫缩治疗，大部分的情况下是可以获得缓解的并平稳度过整个孕期。一般不在孕期采用肌瘤剔除术的手术来解决红色变性的问题。若是过去做个子宫肌瘤剔除病史的患者，孕期因为子宫疤痕的问题，有5‰的机会发生子宫破裂，子宫破裂出现的时候往往是有急性的腹痛，需要立即手术处理，否则内出血不控制有生命的危险。很多人担心孩子会不会因为子宫肌瘤导致畸形，一般情况下是不会的，子宫肌瘤若不是向宫腔内生长，对孩子有压迫，是不会有太多压迫导致畸形的考虑的。到了分娩的时候，增大的肌瘤对分娩方式的选择又会造成干扰，一般来说，若是子宫肌瘤位于子宫下段，影响胎儿的下降，造成产道梗阻的，要考虑剖宫产分娩，若是没有，则未必需要剖宫产分娩。有子宫肌瘤存在的时候，发生产后出血的机会增加。
魏向群主任医师省二院妇科
请问主任，外阴瘙痒的原因及外阴瘙痒可以用盐水洗吗？
健康热线主任解答：造成女性外阴瘙痒的原因有很多，主要分为以下几类？第一类，外阴阴道微生物感染：念珠菌和滴虫感染、外阴寄生虫病，如阴虱、蛲虫、疥疮等，均可能造成女性外阴瘙痒。第二类，慢性局部刺激：外阴阴道局部用药、一些化学合成品如肥皂、避孕套、润滑剂等刺激。第三类，不良卫生习惯：如外阴不清洁、长时间佩戴卫生巾、经期性生活等，此外，紧身内裤或化纤类内裤不吸汗不透气，也可致外阴潮湿刺激产生瘙痒症状。第四类，全身性疾病：如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等，均可能引起外阴局部瘙痒外阴瘙痒不建议用盐水清洗。外阴瘙痒可能有多种原因，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体感染、衣原体感染等都可能造成外阴瘙痒，用盐水清洗会改变阴道、外阴分泌物的PH值。医院做化验或内诊检查后，明确是哪种感染后再针对性的用药，不建议用盐水清洗外阴。
魏向群主任医师省二院妇科
请问主任，外阴瘙痒有必要进行阴道分泌物检查吗？
健康热线主任解答：阴道分泌物主要由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，也被称为白带。正常白带呈白色稀糊状，黏稠、量少，无腥臭味，当出现生殖道炎症或发生癌变时，白带量会显著增多，且有性状改变。阴道分泌物检查能够判定阴道的洁净度，及时发现阴道毛滴虫、假丝酵母菌的芽生孢子和假菌丝等。因此，对于外阴瘙痒的患者，有必要进行阴道分泌物检查，明确瘙痒的原因并进行正确诊断，指导下一步治疗。
魏向群主任医师省二院妇科
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