“药对”又称“对子”、“对药”和“姐妹药”,早在春秋战国时即有《雷公药对》,而北宋医家徐之才著有《药对》。药物配伍乃中医之精华,用药如用兵,精于方者,必精于药之配伍,由博返约,执简驭繁。药对以其独有的灵活性和固定性,让医生在临证时游刃有余,达到画龙点睛、事半功倍之效。
*参*芪
气虚者,甘温以补之,参芪健脾气,培中土,益气升阳,对于妇科脾肾气虚所致的崩中漏下,月经过多,子宫脱垂,白带稀绵等症均为临证首选之品。对于气虚血弱之闭经,月经量少等,以参芪加入四物内,补气以生血,从而频奏殊功。
柴胡白芍
柴胡长于疏肝,条达肝气,宣畅气血。白芍养血育阴以柔肝,可防“柴胡劫肝阴”之弊端,善治血虚诸证。二药相合,刚柔并济,疏肝而不伤阴,柔肝而不碍滞,诚为疏养肝气之良对。以之为妇科治月经不调、经行低热、带下腰痛紧束等肝气不调的要药。
白术莪术
白术健脾益气,莪术消痞散结,二药一补一消,一守一攻,有枳术丸之意。胃气弱则痞气结,脾气虚则痰瘀凝,二药相合,攻坚不伤正。用于脾胃虚弱兼有痰瘀之证,如闭经、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。另《日华子本草》载莪术有“开胃消食”之效,亦有健脾之功。
附子肉桂
附子走而不守,通行十二关。肉桂守而不走,大补命门相火,益阳治阴,二药性味辛热,配伍以补命门而暖胞宫,散寒凝而止诸痛。用其治寒凝痛经、宫寒不孕等多配合干姜、小茴香等药。
桂枝茯苓
桂枝温阳化气利水,平冲降逆。茯苓渗利水湿,补益心脾,“桂枝得茯苓则不发表而反行水”,温阳化气有助淡渗利水除饮之功。二药配伍实自桂枝茯苓丸而来,取其治水之功,将其用于水饮内结不化之卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
佩兰泽兰
佩兰气味芳香,宣浊化湿,理气而开胃醒脾。泽兰入厥阴血分,活血祛瘀而不峻烈,兼能利水。二药相合,血气同治,行气活血,化湿利水,将此二药用于水血互阻之闭经、经行浮肿,多可收功。
三七血竭
三七散瘀活血,消肿定痛,止血。血竭活血止痛,化瘀止血,对瘀血痛经有殊效。二药合用为治疗瘀血痛经的要药,对子宫内膜异位症、膜样痛经伴实质性结节、月经量多者,屡获出奇之佳效。
蒲公英夏枯草
蒲公英功于清热解毒,又善消肿散结,为治疗乳痈之要药。夏枯草平肝解郁,清利厥阴血脉为最,且长于清热散结。二药配伍,平肝清热,解毒散结,对于肝郁火旺的乳腺增生、经前乳痛均用之。
穿山甲路路通
穿山甲直达病所,通络散瘀,活血消毒之力雄。路路通行气宽中,利水消肿,通络活血之力佳。二药因均为通利之品,取其疏通之功,用于输卵管水瘀互阻、冲任不调之不孕症,常可收效。
阿胶蒲*琥珀
阿胶养血止血。蒲*活血化瘀止血,兼利小便,且现代药理研究蒲*既能增加血小板数量,又可抑制血小板聚集。琥珀活血散瘀,利尿通淋。三药合用,养血与化瘀同功,止血而不留瘀,化瘀而不伤血,养而能利,相得益彰。合此三味为治疗月经过多、崩漏等阴虚血热夹瘀的要药。
杜仲续断菟丝子
杜仲补肝肾,调冲任,安胎。续断益肾肝,续筋坚骨。菟丝子为“固肾安胎第一药”。三药合用,肝肾同调,冲任共固,护胎元,安胎根功效益增,对于肝肾不足、冲任不固之胎动、胎漏等,以此三药为必加之品。然续断性热,故因胎热流产者,续断慎用。
海藻白芥子夏枯草
海藻软坚散结化顽痰,通脉络。白芥子性锐,通经理气,善逐皮里膜外之痰。夏枯草疏肝散结,清利厥阴脉络。三药均有化痰软坚之功,合而用之,其力甚佳,对于痰瘀互结诸症,如卵巢囊肿、乳癖等均采用之。
红藤败酱草薏苡仁
红藤长于清热解毒,散结消痈,活血止痛。败酱草功同红藤,而尤善清肠胃热毒之瘀滞。薏苡仁消痈排脓之力亦佳。三药合用,对解毒排脓消痈之力倍增,而以之为治疗急慢性盆腔炎属湿热瘀滞的不舍之品。
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