痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
痛经由什么原因引起的?
1、空气不好受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油、香焦水等造成痛经。
2、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。
3、少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。
4、妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
5、子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。
6、子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
7、子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。
8、内分泌因素月经期腹痛与*体期孕酮升高有关。
9、遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
10、精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。
11、子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
12、子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
13子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经。
痛经症状表现?
原发性痛经常发生于有排卵月经,因此一般在初潮后头1~2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1~2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经,均应考虑有其他异常情况存在。原发性痛经常在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消逝。
痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,历时1/2~2小时。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。
约有50%以上病人伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24小时。经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。
痛经做哪些检查?
宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。
痛经日常如何防护?
1)经期要注意饮食调理,经前及经期忌食生冷寒凉之品,以免寒凝血瘀而痛经加重;月经量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免热迫血行,出血更甚。而且注意别滥用药,应根据痛经的原因,辨证施治。
2)自月经初潮起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一正常生理现象有一正确的认识,消除恐惧及紧张心理,可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度。注意经期及性生活卫生,防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。
3)经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活。
痛经引发哪些并发症?
1、经前期综合征
这也是月经不调并发症的一种,是指月经前出现的一系列异常征象,比如注意力不集中、精神紧张、情绪不稳定、烦躁易怒、失眠、头痛、抑郁、乳房胀痛等。
2、骨质疏松
骨质疏松一般是更年期女性逐渐出现的表现,骨质生长需要雌激素与孕激素之间的适当平衡。月经不正常的女性破坏激素之间的平衡状态,可能导致骨质疏松提前出现,或者下半生骨质疏松症状严重,同时可伴发骨痛、腿部酸软无力等。
3、诱发头痛
医学认为经行头痛是由于气血亏虚、血淤、肝火偏旺引发,气血亏虚是主要的致病因素。月经不调患者经血多,大量流失导致气血亏损,因而出现头痛,并伴头晕、心悸少寐,神疲乏力等。
4、多囊卵巢综合征
表现为月经稀发或者是闭经、不孕、多毛和肥胖等症状。双卵巢呈现的是多囊性增大,可以采取激素手术治疗。
痛经有哪些危害?
1、痛经是夫妻生活不和谐的早期预兆。因为痛经是子宫异常最明显的外在表现,子宫异常还会使阴道内表层细胞数和分泌液逐渐减少,引起阴道萎缩、干燥不适,进而影响到夫妻生活的不和谐、不悦感。
2、痛经是多种妇科疾病的发病诱因之一。据悉,1/3以上的乳腺增生病由痛经引起,半数以上的子宫炎症与痛经有关。临床观察证实,痛经是子宫气滞血瘀和痰湿相互作用的外在表现,如不予以及时治疗可诱发多种妇科疾病。
3、痛经是女性衰老的隐形祸首。经科学研究证明,痛经女性气血失调,体内自由基异常活跃,其衰老年龄比正常女性总体提前5年,这就会导致一系列面部问题,如面色灰暗、皮肤干燥,色斑、痤疮等,由此可见痛经是女性衰老的隐形祸首。
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