辨证论治为中医精华所在，同一种疾病，由于感受不同的病邪，发生的时间、地点及个体对致病因素的反应不同，或出于疾病发展的不同阶段表现出不同的证。
由于多囊卵巢综合征发病为多因，临床表现为多态这一特点为中医辨证论治提供了广阔的空间。
高雄激素血症、高胰岛素血症为多囊卵巢综合征主要病理生理特征之一，现在普遍认为多囊卵巢综合征发生与代谢功能障碍有关，而高胰岛素血症的常见表现就是黑棘皮症状。
中医认为“气”是构成人体和维持生命活动的基本物质，有推动温固摄、防御、气化之功能。气源于先天之气与后天之气两方面。
先天之气票受于父母，气化生精，藏于肾:后天之气来源于饮食水谷、修养锻炼，吐故纳新，主要依赖于脾的健运气化，在升清降浊的作用下，转化成气血津液。
故有“脾为后天之本”“气血生化之源”之说。先天之气为气之体，后天之气为气之用。
后天之气得先天之气则生生不息，先天之气得后天之气则生化无穷。由此可见，脾胃功能健全与否，对气血津液的产生有着重要意义。
而女性的月经产生必需在血充盈的条件下方能按时满溢。
《景岳全书妇人规》曰:“经水为水谷之精气，凡其源源而来生化于脾”，张景岳认为月经之本有三:本于冲脉、本于胃气、本于心脾;冲脉为月经之本，胃气为冲脉之本，心脾为生化统帅血脉之本也。
《女科撮要》中曰:“血者，水谷之精气，和调五脏，洒陈六腑，在男子则化为精，在妇人则上为乳汁，下为月水。”《妇人大全良方》治疗方面提出“但助胃壮气，则荣血生而经自行”，所以月经之本在脾胃。脾气健运，可以不断将水谷精微转化为气血，濡养冲任，使冲任气血旺盛，血海按时满溢;如思虑过度、饮食所伤、起居失宜等一系列的诱因干预，久之损伤脾气，脾失健运，影响气机生化，致气聚不散，气聚影响水谷精微转化为气血津液，气血生化无源，而变成水湿，成痰成饮，一则使冲任空虚，血海不能满溢，月水化生无源:一则痰饮阻胞脉，致经期过而不至。
胰岛素对机体的代谢起着重要作用，而高胰岛素血症是多囊卵巢综合征发生病理生理特征之一，中医所言脾是参与机体代谢重要脏腑，多囊卵巢综合征发生与脾气虚弱，脾失健运有关。
高胰岛素血症多囊卵巢综合征患者临床表现以脾气虚证为主要特征。
辨证论治前提下，采用健脾益气方药治疗脾虚证型多囊卵巢综合征患者，胰岛素抵抗症状有明显下降，表明脾气虚证型多囊卵巢综合征患者与高胰岛素血症有关。
《内经》理论认为肾为经水之本，对月经起至关重要的作用。月水非血，但来源于血;气为阳，血为阴:金元四大家之养阴派代表朱丹溪提出“阳有余阴不足论”，人之生长衰老，阴精难成易亏，当今生活节奏加快，社会竞争激烈，工作压力普遍加大，“使难成易亏之阴气，若知何而可以供给也”(《格致余论》)张景岳《类经图翼》曰:“今人之病阴虚者十常八九。”“虚火为病者，十中常见六七······虚火者，真阴亏也，”“水亏其源，则阴虚之病叠出”
很多多囊卵巢综合征患者以五心烦热、口干喜饮、大便干结、面红升火、舌红少苔等肾阴不足，虚火安动为主要临床表现，对肾阴不足，虚火妄动为表现的多囊卵巢综合征患者，阴虚为其本，虚火为其标，阴越虚则火越旺，火越旺则阴更虚，如此循环必使病情加重，只有滋阴降火并用，则阴能补，火能降。
选用《丹溪心法·补损门》所载朱丹溪滋阴降火的代表方--大补丸(又名大补阴丸)来降阴火，补肾水。以降火为主，养阴为辅，即“以泻为补”
临床上很多多囊卵巢综合征患者中雄激素的异常增多，泌乳素的异常，部分高胰岛素血症等一系列的变化，由于机体调节能力低下，使得许多物质超越了生理所需，出现代谢过旺，阴液不足的情况;而高雄激素血症多囊卵巢综合征患者的雄激素升高与代谢过旺有关这激素性热表现阳盛，阳盛则易耗阴，又复出现阴虚内热，虚阳上浮，虚火旺盛的证候。
同时也证明中医滋阴降火方药能有降调肾阴虚证型多囊卵巢综合征患者的高雄激素血症效应。