只能说大家不要心存侥幸！
一般来说，子宫腺肌症如果在育龄期，以及围绝经期不治疗的话，基本上是不会自愈的。
不过话说回来，在绝经后，女性不来月经了、子宫萎缩了、子宫内膜也萎缩了，子宫腺肌病自然就“自愈”了。所以，部分子宫腺肌症能够自愈，得益于女性绝经。
以下是子宫腺肌症自愈的几种可能：
1、没有手术切除的病理诊断，很多时候子宫腺肌症是通过B超诊断的。
所以，存在一种可能，在早期病变或轻度病变时候，B超提示有腺肌症，过几个月复查又看不到。
给人印象，就是腺肌症自愈了。其实，可能病变还存在，或某一次的B超是有误差。
2、卵巢早衰或者绝经后，由于缺乏雌激素的刺激，腺肌症病变多数会慢慢萎缩，B超看起来子宫也恢复正常大小或者继续萎缩，那么一般会认为腺肌症自愈了。
不过有时候，也可能出现腺肌病在绝经后出现恶变，所以不能因为绝经而完全不去管理，还是得随访。
这两种都是不用药不开刀，腺肌症自愈的例子。好多时候是年轻病人查出腺肌症，如果要熬到绝经，那真是漫长又痛苦的过程。
所以，不能完全把希望寄托于腺肌症自愈，我们可以有一些比较好的治疗方法。
子宫腺肌症的治疗包括手术和药物两大治疗手段，需要医生具备精湛的手术技术、扎实的妇科知识基础，以及丰富的临床经验，根据不同病人制定个体化治疗方案的思辨能力。
治疗前，我一般会充分了解病人的需求，问病人的年龄、问生育需求、问月经，问有什么不舒服，痛经是否严重，贫血程度如何……最终才得以确定合适的治疗方案。
在门诊上，我把来就诊的子宫腺肌症病人归纳为这三类：
第一、不痛经、经量也不大，症状不明显
这类病人大多是在体检的时候，偶然发现自己患有子宫腺肌症，平素月经正常，没有不适症状（不痛经、也不贫血），她们往往不需要做特殊治疗，以观察为主，定期复查，如有生育需求，就积极备孕。
第二、有痛经，但能忍受，子宫也不大
这类病人可适量服用一些止痛药来缓解症状，或考虑上曼月乐环来缓解症状，但有人上环后会不适应，会发生一系列的副反应。总之，上环不适合所有人，子宫较大、经量过多，环则容易下移或脱落，也就无法很好地发挥药效了。
第三、痛经严重、贫血、子宫较大
有（痛经严重、贫血、子宫较大）其中一个症状，就要考虑手术治疗了。子宫腺肌症的手术，分为根治性手术和保守性手术。
根治性手术就是直接切除子宫，“永绝后患”。剩下的保守性手术，有微创手术（腹腔镜，海扶，介入…）和腺肌症保宫手术。
但微创手术一般只能靠器械操作，具有局限性，再加上腺肌症病灶分布的弥漫性特点，所以微创手术一般很难彻底解决腺肌症病灶，如果做一次不能解决，就要考虑二次手术，创伤更大，我们一般不推荐腺肌症的患者选择微创手术。
想保留子宫的病人，可考虑腺肌症保宫手术，术后经量明显减少，痛经得到缓解，贫血症状也会慢慢改善。
对于有生育要求的腺肌症患者，我们一般都会建议尽早备孕，因为腺肌症是一种渐进性加重的疾病，拖的时间越长，症状越来越明显，宫内环境变差了，怀孕就更不容易。
所以，有生育要求的就先积极备孕。如果备孕一直不成功，也可以先过来进行保宫手术，等术后再根据个人的情况，1-2年后进行评估，备孕。
